Men's Health. Журнал

Секс со справкой: как проверить здоровье партнера

Допустим, ты без проблем можешь в самом начале отношений попросить у подруги справку об отсутствии ЗППП. Но что именно там должно быть написано, чтобы это был действительно полезный документ, а не бумажка, которую получают для успокоения? Арина Винтовкина разобралась в вопросе.
Колонка Арины Винтовкиной
секс-эксперт Men's Health
Секс со справкой: как убедиться в здоровье партнера

«Нет такого секса, который бы стоил курса антибиотиков», —

сказала я и мысленно сама себе поаплодировала. А обсуждали мы с подругой опцию «спросить у потенциального партнера свежую справку об отсутствии ЗППП», прежде чем оказаться с ним в одной постели.

Притом что теоретически все кивают, мол, да, здравый подход здравого человека.

Но на практике, честно, я по пальцам могу пересчитать знакомых (а это в основном зрелые здравомыслящие люди), которые так поступают.

Презерватив решает? Несомненно. Но только часть вопросов. A как быть, например, с оральным сексом? «Велико удовольствие — жевать резину», — морщится подруга. Насчет куннилингуса та же история: по пальцам могу пересчитать друзей, кто не ленится мастерить из презервативов некое подобие латексных салфеток, чтобы таким образом обезопасить оральные ласки.

Честно скажу, при всем моем свободомыслии и раскованности вопрос про справку не всегда давался мне просто. В юности я боялась обидеть партнера. Мол, раз спрашиваю, то не доверяю. А раз не доверяю, про какую вообще близость и романти́к может идти речь?

Еще опасалась возможной реакции. «А что, я выгляжу больным?» – ответил мне однажды юноша. Я, вот честно, растерялась, как ему ответить, чтобы не выглядеть в его глазах мнительной нападающей сучкой.

Особая сложность была в том, чтобы подгадать «правильный» момент. Ведь, когда отношения только начинаются, ужасно не хочется рушить тончайшее кружево, которое только начало плестись между нами двумя. Когда важен и ценен каждый взгляд, вздох, взмах ресниц… А я тут такая заезжаю с «документик предъявите».

Помнится, когда я последний раз подняла вопрос об обмене справками, мужчина оказался на удивление необидчивым и конкретным. Он мне так и сказал, мол, справки нет, но я не против, на что именно сдавать? Промямлив: «Эмммм… На все», я почувствовала себя не секс-колумнистом, натуральной двоечницей.

Вот тогда-то я и осознала, что нужно найти толкового врача и добыть-таки у него «заветный список» инфекций, анализы на которые нужно сдавать, чтобы грядущий секс не вылился в марафонский забег по врачам. Хотя, разумеется, никакой он не секретный. Просто эту информацию непросто найти в таком вот удобно консолидированном виде.

Слово предоставляется прекрасной Татьяне Румянцевой, к. м. н., акушеру-гинекологу в ЦНИИ эпидемиологии. Итак:

1. Исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) — и только этим методом! — на:  

  • Chlamydia trachomatis
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Trichomonas vaginalis
  • Mycoplasma genitalium (это немного спорный микроорганизм, но лет через 5 будет входить во все стандарты, и споры прекратятся)

Материал: мазок из влагалища у женщин (необязательно из шейки матки), мазок из уретры или моча у мужчин.

Почему важно: эти 4 инфекции являются наиболее распространенными и излечимыми невирусными ИППП. Все они без лечения могут приводить к серьезным последствиям для здоровья (в том числе к бесплодию). Все они могут протекать бессимптомно и у мужчин, и у женщин.

2. Анализ крови для диагностики ВИЧ/сифилиса/вирусных гепатитов В и С

Почему это важно, думаю, объяснять не нужно. Но есть тонкий момент: период от момента инфицирования до появления антител в крови — от 4 до 12 недель. То есть, если незащищенный секс был вчера, а сегодня анализ отрицательный, это вообще ничего не означает. С учетом этого срока рекомендуется обследование через три месяца после последнего незащищенного контакта (для групп высокого риска повторно на ВИЧ через шесть месяцев — например, если точно известно, что партнер был инфицирован ВИЧ, а анализ через три месяца отрицательный). Тут уже решает каждый сам: три месяца строго в презервативе или сдавать более дорогие анализы, показывающие результат уже через 1–2 недели от момента инфицирования — в таком случае надо сдавать анализ для определения ДНК вируса гепатита В и РНК вируса гепатита С и ВИЧ методом ПЦР.

Почему не нужно больше?

Уреаплазмы, гарднереллы, стафилококки и прочие (список практически бесконечен) — это компоненты микрофлоры, а не ИППП. Сколько бы ни пытались в России причислить их к ИППП, все мировые данные говорят об обратном.

Есть ряд ИППП, обследования на которые принесут больше вопросов, чем ответов. Например, ВПЧ и генитальный герпес. Излечиться от этих вирусов невозможно. От момента начала половой жизни около 90% женщин контактирует с ВПЧ, и 90% из контактировавших благополучно избавляются от вируса без последствий для организма. Препаратов для лечения не существует (как бы вас ни пытались убедить в обратном). С герпесом немного иначе: есть препараты для лечения обострений, но полное излечение тоже невозможно. Причем при генитальном герпесе возможно получение отрицательного результата, если анализ сдан вне обострения, а через два дня можно инфицироваться от этого «отрицательного» человека. Так что проще обсудить с партнером, бывают ли у него (нее) эпизоды генитального герпеса. Если да, тут уж решать вам, идете ли вы на риск.

Promotion

Нет аккаунта на сайте? Зарегистрируйся