Men's Health. Журнал

Как не заболеть раком в 20, 30, 40 и 50 лет

Ты молод и не хочешь думать о грустном — например о злокачественных опухолях? А зря. Это дамоклов меч, и он висит над каждым, независимо от возраста. Узнай, как выжить в мире, где количество онкологических больных постоянно растет.
Онкологические заболевания

Эксперты:

Давид Заридзе

Давид Заридзе,
д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, замдиректора Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина

Михаил Ласков

Михаил Ласков,
к.м.н., онколог, гематолог Клиники онкологии и гематологии Европейского медицинского центра

У двенадцатилетнего Сергея Зуева, в буду­щем редактора российского Men's Health, по утрам начала сильно болеть голова. Сергей, который до этого болел только гриппом и ОРЗ, не сильно расстроился — у него появился хороший повод регулярно пропускать школу, тем более что к обеду голова обычно проходила. Но спустя пару месяцев появился новый симптом — подростка в буквальном смысле начало заносить. Например, он хотел пойти прямо, а ноги сами уводили его в сторону, причем все время в правую.

Невролог направил Сергея на МРТ головного мозга, томография показала опухоль правой половины гемисферы мозжечка. Последовала операция по удалению новообразования, после которой у Сергея остался на всю жизнь стильный, не зарастающий волосами шрам на затылке длиной сантиметров десять. Опухоль оказалась злокачественной, но нейрохирург сделал свое дело хорошо — уже через несколько месяцев Сергей играл в футбол во дворе, и с тех пор опухоли оставили его в покое. Для нашей редакции 26-летний Сергей Зуев — ходячее напоминание о прописной истине: от онкологических заболеваний страдают мужчины всех возрастов, а не только пожилые. Тебе тоже стоит об этом помнить.

Тело молодое

Какова вероятность появления злокачественной опухоли в организме мужчины слегка за тридцать? На первый взгляд, бывают проблем­ы и пострашнее: по данным Минздрава РФ, в 2011 году 0,042% мужчин в возрасте от 30 до 34 лет в России имели онкологический диагноз. На деле это означает, что в подмосковном Сергиевом Посаде (с населением в сто с лишним тысяч чело­век) 42 мужика в самом расцвете сил страдали от злокачественных ново­образований. А зная, как наши 30-летние мужчины относятся ко всевозможным диспансеризациям, можно смело предположить: есть немало и тех, кто живет с опухолью, но без диагноза. Стоит оказаться в их числе, и статистика Минздрава уже не будет казаться такой безобидной. Здесь же стоит упомянуть, что по смертности в России онкологические заболевания занимают второе место (15% всех смертей) после болезней сердечно-сосудистой системы (56%). Кстати, примерно так обстоит дело со смертностью от злокачественных заболеваний и во всем мире.

Чем раньше, тем дольше

Так что же делать, чтобы не попасть в эти 15 процентов? Во-первых, в качестве профилактики стоит сменить нездоровый образ жизни на здоровый. По данным ВОЗ, 20% всех летальных исходов от онкологических заболеваний вызывает курение. Еще в 10% смертей виновны избыточный вес, малоподвижный образ жизни, употребление спиртного, диета, богатая животными жирами (но бедная фруктами и овощами), а также загрязнение воздуха в крупных городах.

Во-вторых, мировая, и в том чис­ле российская, практика показывает: если опухоль уже в тебе, реальный шанс справиться с ней с минимальным вредом для здоровья есть только при максимально раннем диагностировании. Но загвоздка в том, что сделать это не просто. Большинство опухолей, если не пытаться их лечить, проходят все стадии развития от начальной до самой поздней, летальной, в среднем за 900 дней. За это время злокачественная ткань успевает превратиться из крохотного комочка в полуторакилограммовый кусок плоти. При этом ранние стадии длятся меньше всего (3–6 месяцев), и именно в этот период обнаружить опухоль сложно — она еще слишком мала, чтобы вызывать острую боль, сдавливая жизненно важные органы, или чтобы заметно травить тебя отходами своей жизнедеятельности.

Однако онкологические заболевания все же получается находить в начале развития, правда, для этого потенциальная жертва опухоли должна знать врага в лицо. В странах, где раннему диагностированию уделяется много внимания, например в США, среднюю пятилетнюю выживаемость (то есть долю онкологических больных, проживших 5 лет после выявления злокачественного новообразования) удалось поднять до 70% (статистика Американского онкологического общества). Для сравнения в России этот показатель пока не превышает 50% (по данным РОНЦ им. Н.Н. Блохина). Хочешь увеличить свои шансы? Читай про 10 самых распространенных злокачественных новообразований у российских мужчин в возрасте от 20 до 59 лет. Эта информа­ция поможет тебе заподозрить у себя опухоль как можно раньше, а у твоего врача, в свою очередь, появится шанс обнаружить и победить ее на начальной стадии роста.

Говори правильно
Ты, конечно, можешь продолжать называть все онкологические заболевания раком, но в российской медицине так обозначают только злокачественные новообразования, развивающиеся из клеток эпителия. При этом, например, опухоли, возникающие из лимфатической ткани, называются лимфомами, а опухоли из соединительной ткани, костей и мышц — саркомами.

Береги жизнь смолоду

Чтобы тебе было легче ориентироваться в онкологических опасностях, которые тебя подстерегают на разных этапах жизни, мы составили справочник по самым распространенным опухолям у 20-летних, 30-летних, 40-летних и 50-летних. Риск появления большинства новообразований с возрастом возрастает, поэтому в каждой новой декаде не забывай про потенциальных злокачественных врагов, которых ты нажил раньше.

20-29 лет(указано количество человек)

Лимфогранулематоз

Он же лифмома Ходжкина. Знаменит тем, что часто поражает 25–30-летних. В данном случае раковые клетки размножаются не в определенном органе, а где-то в лимфатической системе, вызывая увеличение лимфатических узлов, причем чаще всего в грудной клетке. Когда такая опухоль появляется в органе или поблизости от него, она вызывает его сдавливание и нарушение работы. Кроме того, лимфома метастазирует в селезенку, печень, легкие и костный мозг.

Выживаемость*:
На ранней стадии — 91%
На поздней стадии — 73%

*Российской статистики по выживаемости на разных стадиях развития злокачественных опухолей нет, поэтому мы воспользовались данными Национального онкологического института США.

Факторы риска Точные причины возникновения неизвестны, но у людей, перенесших инфекционный мононуклеоз, риск возникновения лимфогранулематоза повышен.

Как заметить Увеличенные безболезненные мягкие лимфатические узлы над ключицами или на шее на фоне хорошего самочувствия и отсутствия каких-либо жалоб на здоровье. После приема алкоголя становятся болезненными. Есть и множество других болезней, вызывающих увеличение лимфатических узлов, например ангина. Но в этом случае припухлости, как правило, плотные и болят, если на них нажать, независимо от того, выпивал ты или нет.

Важно Набухание лимфатических узлов — характерный симптом многих других заболеваний. Если нащупал такой, обязательно иди к врачу.

Куда обращаться: к гематологу, хирургу

Рак яичка

Поражает ткани, покрывающие изнутри канальцы яичек. Те самые, в которых вырабатываются сперматозоиды. На поздних стадиях метастазы распространяются в паховые лимфоузлы, печень, мозг и кости.

Выживаемость:
На ранней стадии — 99%
На поздней стадии — 73%

Факторы риска Неопущение яичка в мошонку повышает риск этого заболевания в 20–40 раз. Травмы также увеличивают вероятность рака, но насколько именно, пока не установлено.

Как заметить Регулярно ощупывай тестикулы, и если нащупал вдруг в мошонке безболезненный плотный узелок — немедленно к врачу.

Куда обращаться: к онкологу

Опухоль мозга

В большинстве случаев это злокачественное разрастание глии — вспомогательной нервной ткани. Твой мозг заключен в ограниченный объем черепной коробки, при появлении опухоли он сдавливается и плохо работает. Метастазы в другие органы возникают редко.

Выживаемость:
На ранней стадии — 65%
На поздней стадии — 17%

Факторы риска Не установлены.

Как заметить Головная боль, тошнота, заторможенность, всевозможные нарушения деятельности коры — от потери чувствительности кожи до расстройств сознания. Опухоль обнаруживают с помощью томографии мозга.

Куда обращаться: к неврологу

Меланома

Злокачественное перерождение родинки. Несмотря на то, что заболевание начинается с небольшой точки на коже, этот рак считается одним из самых смертоносных: метастазы при меланоме быстро поражают печень, легкие, кости, головной мозг. Дело в том, что ее опухолевые клетки легко пускаются в путь по организму и еще легче проникают во всевозможные ткани, образуя метастазы.

Выживаемость:
На ранней стадии — 91%
На поздней стадии — 15%

Факторы риска Повышенные дозы ультрафиолетового излучения, причем не важно, любишь ты поджариваться на солнышке или в солярии. Кроме того, риск меланомы повышен у рыжих, блондинов, голубоглазых, у людей с большими родимыми пятнами, а также у тех, у кого просто много родинок.

Как заметить Любые изменения, которые происходят с твоими родинками, — изменение окраски, размера, выпадения волосков, изъязвление.

Куда обращаться: к дерматологу

Стадии
Нулевая и первая — самые безопасные. Как правило, новообразование находится внутри органа, в котором начало расти, метастазы отсутствуют или минимальны. На второй, третьей и четвертой опухоль прорастает в окружающие органы и/или активно метастазирует. Кроме того, номер стадии может учитывать то, насколько клетка опухоли не похожа на клетку ткани, из которой она развилась. Грубо говоря, чем меньше сходство, тем опаснее (агрессивнее) новообразование.

Рак
30-39 лет

Рак толстой кишки

Опухолевые клетки, как правило, развиваются из тканей полипов на стенках толстой кишки при заболевании, которое называется полипозом. Рак толстой кишки метастазирует в печень, легкие и кости.

Выживаемость:
На ранней стадии — 90%
На поздней стадии — 12%

Факторы риска Установлено, что риск этого заболевания тем больше, чем усерднее ты налегаешь на белки и жиры животного происхождения. В кишечнике они разлагаются до более простых веществ, проявляющих канцерогенные свойства. Кроме того, вероятность рака толстой кишки велика у людей, которые мало двигаются и пренебрегают пищей, богатой грубой клетчаткой.

Как заметить На ранних стадиях опухоль толстой кишки, как и многие другие раки, может себя не проявлять. Суждение про обязательное присутствие крови в кале при этом заболевании, которое буквально бросается в глаза, всего лишь миф. Она там бывает, но на ранних стадиях чаще всего в таком количестве, что ее можно увидеть только под микроскопом. Самый эффективный способ ранней диагностики рака толстой кишки — регулярная колоноскопия раз в 3–5 лет.

Куда обращаться: к гастроэнтерологу

Рак желудка

Опухоль развивается на стенке желудка, быстро метастазируя в соседние лимфоузлы, а также распространяясь на соседние органы: пищевод, печень, поджелудочную железу, легкие.

Выживаемость:
На ранней стадии — 71%
На поздней стадии — 4%

Факторы риска Нездоровое питание, а именно увлечение соленьями и копченьями, продуктами, содержащими много крахмала (вроде картошки), крепкими алкогольными напитками. Кроме того, повышенная предрасположенность к раку желудка передается по наследству, плюс вероятность этого заболевания повышают гастриты и язва.

Как заметить На поздних стадиях пищеварительная система толком не работает, в животе резкие боли и ощущение вздутия плюс сильная интоксикация. Симптомы ранних форм гораздо слабее, и их несложно спутать с легким пищевым отравлением или гастритом. Поэтому, если боишься этого рака, проходи гастроскопию раз в 1–2 года. Кроме того, можешь смело начинать бить тревогу, если одновременно ни с того ни с сего резко худеешь, теряешь аппетит и начинаешь чувствовать необычные несильные болевые ощущения в животе.

Куда обращаться: к гастроэнтерологу

Рак легкого

Чаще всего опухоль развивается в бронхах. Страшна тем, что обычно никак себя не проявляет, пока не затронет соседние органы. Таким образом, первые симптомы появляются только тогда, когда опухоль крайне сложно победить. Метастазирует в соседние органы, кости, головной мозг.

Выживаемость:
На ранней стадии — 54%
На поздней стадии — 4%

Факторы риска В 80% случаев причина рака легкого — курение. Кроме того, риск повышают вещества, вызывающие загрязнение воздуха в городах, но их вклад в заболеваемость гораздо меньше, чем у табачного дыма.

Как заметить Этот рак настолько скрытен, что даже при скрининге в группах риска, который включает в себя регулярное исследование мокроты и флюорографию, злокачественную опухоль редко получается обнаружить на ранней стадии. Куришь и боишься? Делай раз в 3–5 лет томографию грудной клетки и показывай результаты онкологу. Еще один способ обнаружить опухоль в бронхах — эндоскопическое исследование фибробронхоскопия.

Куда обращаться: к пульмонологу

40-49 лет

Рак почки

По большей части развивается из тканей канальцев, в которых происходит образование мочи. Метастазирует во вторую почку, надпочечники, печень, легкие, головной мозг, кости черепа, позвоночника, таза.

Выживаемость:
На ранней стадии — 90%
На поздней стадии — 11%

Факторы риска Курение, спиртное, ожирение, наследственность, бесконт­рольный прием анальгетиков и мочегонных средств

Как заметить На ранних стадиях протекает без симптомов. В 25–40% случаев злокачественная опухоль почки обнаруживается случайно с помощью УЗИ или компьютерной томографии при профилактических осмотрах. Характерный симптом, который обычно появляется, когда опухоль уже давно живет в твоем организме, — кровь в моче, но, увидев ее, ты побежишь к врачу и без нашей подсказки.

Куда обращаться: к урологу

Рак мочевого пузыря

Опухоль обычно развивается внутри мочевого пузыря. Первые симптомы появляются только на поздних стадиях, когда рак прорастает сквозь стенку пузыря или когда взрослая опухоль начинает кровоточить. Метастазирует в легкие, печень, кости.

Выживаемость:
На ранней стадии — 98%
На поздней стадии — 6%

Факторы риска Курение, воспалительные процессы (циститы), папиллома мочевого пузыря

Как заметить Характерным симптомом рака мочевого пузыря считается кровь в моче, но чаще всего в этом случае опухоль находится уже на поздней стадии. На ранней стадии рак никак себя не проявляет, и обнаружить опухоль можно только с помощью цитоскопии — аналога колоноскопии, только не через анальное отверстие, а через уретру.

Куда обращаться: к урологу

50-59 лет

Рак предстательной железы

Опухоль развивается внутри железы. Преодолев оболочку органа, рак проникает в соседние ткани, распространяется на стенку мочеиспускательного канала и шейку мочевого пузыря. Метастазы чаще всего поражают кости таза, позвоночника, бедра, ребра.

Выживаемость:
На ранней стадии — 100%
На поздней стадии — 30%

Факторы риска Наследственность

Как заметить На ранней стадии симптомов нет, и опухоль можно обнаружить, только если она растет близко к поверхности железы. Тогда ее нащупает пальцем врач, например во время профилактического осмотра. Опухоль, которая находится в сердцевине, таким образом обнаружить не получится. Когда рак прорастает сквозь оболочку железы и метастазирует, характерные симптомы: кровь в моче, затруднение мочеиспускания, боль в тазу и нижней части поясницы.

Куда обращаться: к урологу

Самые смертельные опухоли

1. Рак печени

Часто развивается на фоне хронических заболеваний печени и успешно маскируется под них. Типичным предраковым заболеванием является цирроз. Пятилетняя выживаемость не больше 1%.

2. Рак поджелудочной железы

Практически никак себя не проявляет до прорастания в двенадцатиперстную кишку или метастазирования в печень. Большинство больных погибают в течение первого года после постановки диагноза. Пятилетняя выживаемость не больше 10%.

3. Рак пищевода

Плохо лечится, активно прорастает в другие органы грудной клетки и брюшной полости. Пятилетняя выживаемость на любой стадии не больше 16%. Без лечения больные обычно погибают в течение года.

Онкомаркеры
На сегодняшний момент известно 10 специфических веществ, которые используются в диагностике опухолей. К сожалению, пока не разработано ни одного теста на эти вещества, результаты которого однозначно указывали бы на развитие в организме злокачественного новообразования. Анализы на онкомаркеры сейчас используются только для контроля рецидивов опухоли после и во время лечения.

Комментарии

Добавить комментарий
Нет аккаунта на сайте? Зарегистрируйся